Me duele cuando hago el amor

Para esta mujer de 24 años, el amor es doloroso. Historia de las diversas entrevistas que tuvo con el Dr. Sylvain Mimoun, sexóloga.

Consulta 1: comprender de dónde provienen estos dolores

La joven entra y me dice: «Consulté a varios ginecólogos, pero ningún tratamiento funcionó. He tenido muchos exámenes. Pensé que era una infección por hongos porque ya la había tenido. Pero los tratamientos antimicosicos tampoco funcionaron. «

Vestibulitis, vulvodinia y dispareunia

Justine también fue a ver a un dermatólogo especialista en vulva. Ella le dijo que tenía un tubo , una inflamación de la parte triangular ubicada justo en la entrada de la vagina, que se llama vestíbulo. Pero las cremas prescritas no se calmaron mucho.

La vulvodinia , es decir, el dolor de la vulva y / o la entrada de la vagina, no se trata con tratamientos farmacológicos convencionales. El dolor se debe a los nervios que pasan cerca del vestíbulo y que son fácilmente irritables, porque son reactivos a la más mínima sensación desagradable. La sequía local también puede amplificar el fenómeno y transformar una irritación simple en un dolor insoportable. Además, fisiológicamente, el rascado crea microtrauma adicional y, mentalmente, centrarse en este problema aumenta las sensaciones dolorosas.

Le pregunto a Justine por qué dice que nada funciona y si tiene dolor permanente. «Sí, ella responde, especialmente durante los informes: no puedo tener tantos que lastime. « Esta vestibulita y vulvodinia, que generalmente crean dolor independientemente de cualquier informe, por lo tanto, van acompañadas de una dispareunie (dolor durante los informes), lo que implicará una forma diferente de abordar el problema.

El dolor puede provenir de varios factores

Le hago una pregunta inusual en su carrera médica: “Antes de todo esto, te divertiste durante tus informes ? «» No, pero de todos modos, con dolor, es imposible. « ¿Sabe ella que el placer es el mejor analgésico? ?

Pero el lado psicosomático también puede ser interesante porque sabemos que el dolor puede provenir de varios factores: del cuerpo ciertamente, pero también de la cabeza, miedo a lastimar, del cuerpo que se ha reacondicionado y considera normal tener este dolor, Una sequía íntima que se suma al resto… Por lo tanto, debemos modificar completamente este círculo infernal y, para ello, determinar dónde Justine ha estado sufriendo, desde cuándo y cómo le van las cosas. Luego asegúrese de que pueda descubrir cómo divertirse.

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Primero, lidiar con la sequía local

Para empezar, lo estoy examinando. No hay problema infeccioso y se lo digo. « No ponga más huevos antimicósicos: abrasan toda la membrana mucosa, que lo irrita un poco más y mantiene el trauma. Pero como hay una sequía local, le daré un tratamiento hidratante para que las cosas mejoren gradualmente: dos tabletas por la mañana y por la tarde de hidratación íntima de Ménophytea y un óvulo de Cicatridina, dos veces por semana.

Estos óvulos de ácido hialurónico , una sustancia no irritante porque está presente en el estado natural del cuerpo, permiten una mejor hidratación y, por lo tanto, una mejor defensa de la vagina. De hecho, si se seca, el pH aumenta, la acidez disminuye, la vagina se defiende menos bien y pueden ocurrir infecciones. Prescribo estrógenos para tomar por vía oral: una tableta por día de fisiogina, porque la píldora que toma puede causar un desequilibrio hormonal y causar una caída en los estrógenos locales.

Sin embargo, le explico a Justine que este tratamiento no cambiará todo de inmediato. Para dejar de doler, debe aprender a trabajar nuevamente y, poco a poco, cuidar su cuerpo positivamente. Por lo tanto, le recomiendo una lectura, el nuevo informe Hite, un libro en el que las mujeres dan testimonio de la forma en que se divierten. «Esta no es una receta para tratar su vestibulita, » Le dije, no hablan de eso en este libro. Pero lo que me interesa es que encuentres tu camino hacia el placer, porque será tu mejor analgésico. Lee los dos primeros capítulos. Si esto no es suficiente, se puede considerar un tratamiento más profundo. «

Consultas 2 a 4: está menos centrado en su sufrimiento

Justin regresa tres semanas después. Ella me cuenta sobre el libro: «Al principio, me preguntaba qué tenía que ver con todo. Y luego me interesó. Podría no haber tenido la misma vida sexual si la hubiera leído antes. «. Añado a: “Muchas mujeres lo dicen y han aprendido a divertirse, incluso por sí mismas. « De hecho, nuestra educación no favorece la domesticación de su cuerpo hacia el disfrute.

Le pregunto si ha seguido el tratamiento. “Al principio, sí, pero poco a poco se fue al fondo. « Por lo tanto, tenía menos dolor y estaba menos concentrada en su dolor.

Para las próximas dos consultas, con un mes de diferencia, veo que es mejor que esté menos preocupado, incluso si aún no es perfecto. Ella continúa su tratamiento, pero de una manera bastante fantasiosa.

Consulta 5: Ella debe aprender a relajarse cuando hace el amor

Justin regresa dos semanas después. Conoció a un joven del que comienza a enamorarse. Pero en su primer informe, no fue muy bien. « He tenido suficiente ! Nada ha cambiado ! « Lo examino y, sin embargo, veo que la vulva y la vagina están menos irritadas y menos secas que antes. Pero Justine está en todo o nada: si ya no siente dolor, puede hacer todo, si todavía hay un poco de dolor, es que nada ha cambiado. Sin embargo, aún podemos tener un poco de dolor, incluso si las cosas han mejorado.

“Para modificar este reflejo, una cosa debe cambiarse a la vez. Si toma la misma posición que cuando está solo y hay penetración, solo habrá un cambio. Pero si también hay movimientos de ida y vuelta, eso hace demasiados cambios. Ya no estás relajado y el dolor puede volver. Tienes que dirigir la penetración, por ejemplo: “Me siento mejor cuando no te mueves demasiado.»Él entenderá cómo amplificar tu placer mientras participa en él. «

Al principio, es mejor que pueda acariciarse y concentrarse en sus sentimientos. Cuando su placer aumenta, su pareja podrá moverse sin que eso la moleste porque su emoción desempeñará el papel de analgésico.

Consulta 6: se divirtió

Justin me dice que esta vez puede haberse divertido. «No puedo estar seguro de no lastimarme, pero esa ya no es mi principal preocupación. «

Poco a poco, su memoria del cuerpo cambia y se adapta para sentir placer en lugar de dolor. Mientras tenga un poco de dolor, le aconsejo que continúe el tratamiento, pero reduciendo las dosis y espaciando las dosis.

Cuando pueda estar presente en el informe, sin preocuparse por lo que hay a su alrededor, comenzará a estar realmente fuera de peligro.

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