Fibroides uterinos: definición y síntomas

Al enterarse de que tiene un bulto en la cavidad uterina, a menudo da miedo. Sin embargo, los fibromas uterinos siempre son leves y es especialmente cuando ocupan espacio que deben eliminarse.

El fibroma uterino es un tamaño que aparece con mayor frecuencia dentro de la cavidad endometrial, y cuyo tamaño puede variar de 1 a 20 centímetros para el más grande. Dependiendo de dónde se coloque y qué tan rápido evolucione, puede crear genes, pero nunca conducirá al cáncer. Cuándo consultar ? ¿Es obligatorio operar? ? Respuestas con Gauthier Chene, cirujano ginecólogo.

qué es un fibroma uterino ?

Se forma un fibroma uterino del miómetro, el músculo debajo del endometrio. Por lo tanto, consiste en fibra muscular, a diferencia de los pólipos que consisten en tejidos endometriales y quistes que consisten en líquido. Gauthier Chene señala que del 30 al 40% de las mujeres tienen fibromas.

“Este es un tumor benigno que se forma a partir del miómetro: las fibras musculares lisas se individualizan y crecerán. Este es el curso natural del fibroma, solo durante la vida genital del paciente, bajo el impulso de los estrógenos.»

La aparición y el desarrollo de fibromas está, por lo tanto, relacionado con las hormonas. Sin embargo, no se sabe por qué algunas personas son más propensas que otras. Pero sabemos que cuando a una mujer se le diagnostica uno o más fibromas, es probable que los tenga nuevamente durante toda su vida. Además, esta condición es a menudo genética.

Hay tres tipos de fibromas: el intramural ubicado en el miómetro, el sub-sereux dirigido hacia el exterior del útero, 5muque aparece4 debajo.

cuáles son los síntomas ?

Si la evolución natural de los fibromas es aumentar de peso, algunos se desarrollarán muy lentamente y, por lo tanto, serán asintomáticos durante mucho tiempo. Los síntomas también varían según su ubicación.

“En la cavidad endometrial, causan hemorragias prematuras, más abundantes, reglas más largas. Aquellos en el músculo, todo depende de su volumen: si son grandes, causarán dolor, compresión de órganos.»

Un fibroma dirigido hacia la vejiga, por ejemplo, causará infecciones repetidas del tracto urinario. Orientado hacia el intestino, puede crear problemas de estreñimiento. Los dolores se ubicarán en la parte inferior del abdomen. Los fibromas se pueden ver durante una visita de rutina a un ginecólogo o durante un ultrasonido. Además, Gauthier Chene aconseja a las personas que ya han tenido fibromas uterinos que hagan un ultrasonido cada año para ver si no han aparecido nuevos.

cuándo operar ?

La operación no es sistemática. En general, el ginecólogo no recomendará una operación en ausencia de síntomas. Como se dijo anteriormente, muchas personas tienen fibromas y algunas crecen muy lentamente, lo que no los hace molestos al principio.

Sin embargo, cuando los fibromas se vuelven una molestia, se recomendará que se los eliminen. Hay diferentes formas de eliminar un fibroma, pero siempre implica una operación. Dependiendo de su ubicación, se puede extirpar por medios naturales o practicando una incisión abdominal. Hoy en día existen métodos de operación mínimamente invasivos por incisión, como la celioscopia. Esto implica introducir una óptica a través del ombligo y hacer dos pequeñas incisiones de 5 centímetros para poder operar dentro del vientre sin abrirlo. Esta técnica permite que la persona operada se recupere más rápido: serán necesarios dos o tres días de hospitalización, luego dos o tres semanas de baja por enfermedad.

Además de la extracción del útero, no hay forma de prevenir permanentemente la aparición de fibromas. Del mismo modo, no pueden resolverse por sí mismos, excepto cuando llega la menopausia. Además, no puede aparecer fibroma una vez que se alcanza este estado.

“Hay medicamentos inyectables que permiten la menopausia artificial, pero el cuerpo no siempre lo tolera, y no se pueden usar regularmente porque existen riesgos de osteoporosis. Sin embargo, esto puede permitir frenar un fibroma que crece muy rápidamente, antes de una operación.»

Ningún método anticonceptivo previene la aparición de fibromas. También en el lado «natural», la desconfianza: el profesor Gauthier Chene advierte sobre las curas milagrosas vendidas en Internet, que generalmente no curarán el problema y, en el peor de los casos, pueden ser tóxicas. Cuando el fibroma se vuelve demasiado grande, es mejor operar: Christelle, madre, tenía un fibroma como su madre antes que ella.

“El fibroma se detectó en 2013. Cuando engordó, me negué a someterme a una cirugía porque un ex colega tuvo una mala experiencia en una operación similar. Finalmente tuve una embolia pulmonar en abril de 2020. El fibroma muy grande ejerce presión sobre la vena ilíaca.»

Christelle finalmente fue operada con urgencia, con la eliminación del útero.

son fibromas peligrosos para el embarazo ?

En la medida en que los fibromas solo se agranden, pueden dificultar el desarrollo del embrión en caso de embarazo. Además, eliminar un fibroma de una mujer embarazada es una operación demasiado arriesgada que sería peligrosa para el embarazo.

Es por eso que es importante verificar la ausencia de fibroma de un ginecólogo cuando desea quedar embarazada. Esta verificación es aún más necesaria cuando otras mujeres de la familia la han tenido, ya que los fibromas a menudo son genéticos.