Antidepresivos, tratamiento «milagro» contra la eyaculación precoz ?

Francia es hoy el principal consumidor de antidepresivos en el mundo. Y no está listo para perder su lugar, porque su uso ahora se extiende a un trastorno de un tipo completamente diferente. Ahora se prescriben a hombres que consultan sobre un problema de eyaculación precoz.

Cómo funciona la eyaculación ?

El control de la eyaculación, a nivel cerebral, está garantizado por la serotonina, un neurotransmisor, cuya función es transmitir información entre dos neuronas. A través de sus receptores, llamados 5-HT-2c y 5-HT-1a, su acción se extiende a los nervios responsables de la eyaculación que inhibe o refuerza. Se cree que la eyaculación precoz, también llamada eyaculación precoz, se debe a una disminución en la transmisión de serotonina. Esta disfunción sexual afecta a aproximadamente un tercio de los hombres.

Prozac®, Deroxat®, Seropram®…

Para abordar este complicado problema, cada vez más sexólogos prescriben un cierto tipo de antidepresivo: inhibidores específicos de la recaptación de serotonina (IRSS). Aumentan la cantidad de serotonina transmitida y promueven su acción, que tiene el efecto de retrasar la eyaculación. Los más comunes son: sertralina (Zoloft®), fluoxetina (Prozac®), paroxetina (Deroxat®) y citalopram (Seropram®).

Una receta caso por caso

Si bien algunos médicos han recetado antidepresivos durante años, otros se oponen a dicho tratamiento. Este es el caso del Dr. Tixier, un psiquiatra sexólogo, que los recomienda por un máximo de dos meses. «Propone» sistemáticamente paroxetina porque es muy efectiva. Los pacientes son libres de aceptar o no: algunos se niegan, argumentando que no sufren de depresión.

Sin embargo, «incluso si no están deprimidos como tales, los hombres eyaculadores tempranos están moralmente enfermos», dijo el psiquiatra. Están desanimados, obsesionados con su problema, a veces bajo la amenaza de una ruptura o traición de su pareja, lo que aumenta su sufrimiento. Los antidepresivos también juegan su papel allí al calmar sus ansiedades: permiten que los sujetos recuperen la confianza al experimentar con la eyaculación posterior.

Debemos tener mucho cuidado en su uso

«No existe riesgo de dependencia, pero los pacientes deben ser informados de los riesgos. Estas no son drogas triviales «, advierte el Dr. Gilot, psiquiatra y autor del libro Antidepresivos, ya sea para tomarlo o no ?, ed. J. Lyon. El retraso en la eyaculación es solo un efecto secundario del antidepresivo. Por ejemplo, un paciente deprimido al que se le administran antidepresivos puede tener disfunciones sexuales.

Además del tratamiento de la depresión, el IRSS causa dolores de cabeza, trastornos digestivos y psicológicos. “Los pacientes se acostumbran a vivir a través de un escudo, protegiéndose de sus propias emociones cuando son importantes en nuestras vidas. A largo plazo, los pacientes pueden experimentar problemas de libido y disfunción eréctil, que sin embargo son reversibles cuando se detiene el medicamento.

Eyaculación precoz: la terapia de fondo debe estar en su lugar

Los antidepresivos no representan la terapia de fondo porque, tan pronto como se detienen, el trastorno resurge. Se puede considerar una pequeña intervención quirúrgica (si un freno demasiado corto dificulta la erección y crea hiperestimulación), el uso de geles anestésicos o la práctica de «exprimir», que consiste en presionar el freno en el momento del coito.

Una terapia para complementar el tratamiento químico

La terapia, que combina psicología y sexología, sigue siendo el tratamiento más efectivo. «El objetivo es vivir una erección lo más libre posible de lo que el paciente aprehende», desarrolla el Dr. Tixier, un sexólogo psiquiatra.

Consiste en acercarse a su virilidad y centrarse en su sexualidad. «El eyaculador temprano anticipa el informe. Él ve su sexo eyaculando en el mismo momento de penetración. La terapia debe implementarse desde el inicio del tratamiento químico para que el paciente no se desarme cuando se suspenden los antidepresivos.

– «Eyaculación precoz: definición y prevalencia», Carson C., Gunn K., «Revista internacional de investigación de impotencia», 2006.