Adenomiosis uterina

Adenomiosis. Detrás de este nombre muy complicado de escribir se esconde un diagnóstico que se beneficiaría de ser conocido. De hecho, aproximadamente una de cada diez mujeres se vería afectada, pero esta patología aún está subdiagnosticada.


Definición de adenomiosis: qué es ?


Para comprender la adenomiosis, debe conocer la anatomía del útero.


El útero está revestido en su pared interna con mucosa uterina. Esto se llama endometrio. Es esta misma membrana mucosa la que escapa durante las reglas, causando sangrado.


En el caso de la adenomiosis, las células del endometrio no solo se colocan en la pared sino también en el músculo uterino, también llamado miómetro. Esto hace que el miómetro se espese y, por lo tanto, posiblemente los síntomas asociados.

Mujer joven con adenomiosis

Esta anomalía puede ser difusa o local, es decir, presente en todo el miómetro, o solo en algunos (más o menos) puntos raros. Del mismo modo, puede ser superficial o profundo.


Laura Berlingo, ginecóloga , especifica:


«Podemos tener endometriosis sin adenomiosis y viceversa , pero también tener endometriosis Y adenom4. «


Que son las causas de la adenomiosis ?


Se desconocen las causas exactas de la adenomiosis.


Sin embargo, sabemos que la adenomiosis afecta principalmente a mujeres entre 35 y 50 años de edad. Esta patología también es más frecuente entre aquellos que han tenido varios hijos , o incluso tienen un endometrio, es decir, una mucosa uterina muy desarrollada.


No hay evidencia de que las cirugías y cesáreas causen adenomiosis. En contraste, muchas mujeres afectadas tenían acreetas con anormalidades .


Los diferentes síntomas de adenomiosis


Incluso si en un tercio de los casos, la adenomiosis permanece asintomática, de muchos síntomas pueden estar asociados con ella.


Esta patología puede causar dolor durante el período (dismenorrea), sangrado severo durante el período (menorragia) o sangrado fuera de las reglas (memorragias).


Directamente, el sangrado puede causar anemia. Estas mismas pérdidas, combinadas con el dolor, pueden desencadenar una caída en la libido o incluso la depresión.


Sobre la cuestión de la fertilidad, la ginecóloga Laura Berlingo especifica:


« Muchas mujeres tienen adenomiosis pero no tienen problemas de fertilidad . Por otro lado, es cierto que entre las mujeres infértiles, es común encontrar adenomiosis. En una revisión de los PMA (procreación médicamente asistida), esto es algo que estamos buscando. También hay más abortos espontáneos durante el primer trimestre en mujeres con adenomiosis. «


Después de la consulta, el diagnóstico se puede hacer de varias maneras . Un ultrasonido muestra si el útero ya no tiene su forma triangular inicial, o si el miómetro parece estar inflamado o grueso.


También es posible hacer una resonancia magnética en segunda intención si se supone una endometriosis asociada.


Laura Berlingo, ginecóloga, sin embargo, temperamento:


«Debemos escuchar a las mujeres y buscar adenomiosis en aquellas que tienen dolor, sangrado o infertilidad.


Sin embargo, no debemos diagnosticar en exceso a las mujeres que lo están haciendo bien. Si pasamos una ecografía especializada o una resonancia magnética a todas las mujeres, regularmente encontraríamos adenomiosis o endometriosis en mujeres que no muestran síntomas y que no desean un embarazo. Me parece que no tiene sentido saber que uno se ve afectado en estos casos, además de causar estrés y ansiedad ante la idea de ser posiblemente infértil, o de tener dolores un día / sangrado, cuando tal vez no lo sea. «


Tratar la adenomiosis: qué posibles tratamientos ?


Los síntomas actuales de adenomiosis pueden mejorarse, pero es imposible cancelarlo con tratamiento médico. Por lo tanto, solo los pacientes sintomáticos son tratados.


Primero, para aliviar el dolor, es posible ofrecer al paciente analgésicos y medicamentos antiinflamatorios. Algunos preferirán recurrir a tratamientos naturales.


En el tratamiento de fondo, es posible descansar las células del endometrio y, por lo tanto, reducir o incluso detener en gran medida las reglas con tratamientos hormonales como progestinas continuas, análogos de GnRH o un DIU hormonal.


En casos extremos, si no hay o no deseo de embarazo, también es posible eliminar el endometrio o una histerectomía.


Adenomiosis: las 6 preguntas más formuladas


La adenomiosis y el aumento de peso necesariamente van de la mano ?


El aumento de peso no es un síntoma conocido de adenomiosis , sin embargo, los tratamientos hormonales utilizados para tratar esta anomalía pueden ser responsables de ello.


La adenomiosis puede causar fatiga ?


La adenomiosis puede causar fatiga indirectamente, a través del dolor intenso y la pérdida de sangre.


Algunas mujeres tienen adenomiosis pero no tienen problemas de fertilidad . Si encuentra dificultades, consulte a un especialista.


¿Es el cáncer una posible consecuencia de la adenomiosis? ?


No, no hay riesgo de diccitización de la adenomiosis.


¿Es el tratamiento de la adenomiosis una especie de menopausia? ?


No, el tratamiento de la adenomiosis es simplemente para detener los síntomas, a veces con la ayuda de anticonceptivos. Cuando se detiene el tratamiento, los ciclos se reanudan normalmente, a diferencia de la menopausia, que es final.


¿Cuál es la diferencia entre endometriosis y adenomiosis? ?


En ambos casos, adenomiosis y endometriosis Estas son células endometriales (La membrana mucosa que recubre el interior del útero, que escapa durante las reglas, causando sangrado) que se colocan en otra parte del cuerpo: en el músculo uterino (myometer) para adenomiosis, en los ligamentos, vejiga o en otro lugar para endometriosis.